卵巢過(guò)度刺激綜合征

卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）是由于促排卵藥物刺激卵巢引起的一種常見(jiàn)的醫(yī)源性并發(fā)癥，特征表現(xiàn)為卵巢囊性增大，毛細(xì)血管通透性增加，體液從血管內(nèi)滲透至血管外。

臨床表現(xiàn)為：

1.體重迅速增加。

2.腹水:出現(xiàn)胃腸道不適、腹脹、惡性嘔吐等癥狀。

3.胸水：出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難、難以平臥。

4.少尿或者無(wú)尿等癥狀。

OHSS與妊娠的關(guān)系：

大部分OHSS 患者是疾病具有自限性，一般病程在7-10 天，監(jiān)測(cè)的目的是識(shí)別出OHSS惡化程度可能增加的婦女，并進(jìn)一步處理。妊娠后其內(nèi)源性hCG增加會(huì)導(dǎo)致OHSS病情惡化，如未妊娠，其病情會(huì)隨著出血的去除而緩解。

輕中重度OHSS患者的處理

①輕度OHSS無(wú)需特殊處理，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

②中度OHSS患者定期監(jiān)測(cè)體重、腹圍、尿量，高蛋白飲食，多飲水。

③重度OHSS一般需住院治療。

注意飲食

以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主，如奶、瘦肉、蛋、豆?jié){等，適當(dāng)多吃利尿食物（紅豆、冬瓜、西瓜），并食用富含水分、易消化富含維生素的食物，按“少量多餐”原則。    

注意體位變化

出現(xiàn)了卵巢過(guò)度刺激綜合征后，活動(dòng)量一定要小，起床、翻身等改變體位時(shí)動(dòng)作要慢，盡量避免彎腰動(dòng)作，不能劇烈的活動(dòng)，以防止卵巢扭轉(zhuǎn)及囊腫破裂。注意臥床休息，感胸悶時(shí)選擇半臥位（或坐位與臥位交替休息）以減輕癥狀。     

注意身體變化

每天測(cè)體重和腹圍并注意變化，準(zhǔn)確記錄24尿量（如24小時(shí)尿量少于2瓶礦泉水量時(shí)，需及時(shí)來(lái)院就診），及發(fā)生明顯的腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、胸悶等自覺(jué)癥狀，及時(shí)來(lái)院就診。

防止靜脈血栓

由于卵巢過(guò)激者血液處于高凝狀態(tài)，適量的活動(dòng)對(duì)于預(yù)防靜脈血栓的形成至關(guān)重要。適度活動(dòng)，散步為宜，量力而行。

在促排卵行試管嬰兒治療的過(guò)程中，不能完全避免卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生，但是通過(guò)下列一些自我監(jiān)護(hù)措施，配合醫(yī)生的治療，可以減輕癥狀，有助于防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生！