從寶寶出生后至入托前，需要定期進(jìn)行綜合評(píng)估與促進(jìn)，寶寶的身體好不好，作為家長(zhǎng)最為關(guān)心，所以寶爸寶媽們需要注意了，這九次檢查可不能錯(cuò)過啊。

NO.1

時(shí)間：出生后3天內(nèi)

項(xiàng)目：新生兒足底血采集篩查和聽力初篩

①寶寶足底血的采集

目的：進(jìn)行新生兒遺傳代謝性疾病的篩查，有助于判斷寶寶是否存在患病風(fēng)險(xiǎn)。

注意事項(xiàng)：遵照產(chǎn)科兒科護(hù)理要求，會(huì)提前告知，家長(zhǎng)配合完成。寶寶哺喂充足，保證良好攝入量。

② 寶寶的聽力初篩

在寶寶出生后三天內(nèi)進(jìn)行檢查，主要是通過專業(yè)的聽力測(cè)試設(shè)備，檢測(cè)寶寶對(duì)聲音的反應(yīng)。

如果寶寶聽力初篩通過了，需要后續(xù)繼續(xù)檢測(cè)聽力發(fā)育等相關(guān)行為；

如果寶寶聽力初篩沒有通過，家長(zhǎng)也不要擔(dān)心，請(qǐng)您在寶寶42天前后，到兒童保健科進(jìn)行聽力復(fù)篩，大概率會(huì)通過，請(qǐng)勿緊張，一定不要遺漏或錯(cuò)過；

NO.2

時(shí)間：寶寶生后42天（6周）

項(xiàng)目：常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)及早期促進(jìn)，喂養(yǎng)指導(dǎo)

主要包括 身長(zhǎng)、體重、頭圍、心肺腹聽診及身體各部發(fā)育情況等。

① 身長(zhǎng)、體重及營(yíng)養(yǎng)評(píng)估：直接反應(yīng)寶寶這一個(gè)月時(shí)間的發(fā)育情況，一般寶寶42天時(shí)身長(zhǎng)會(huì)較出生時(shí)增加4-5厘米，《兒科學(xué)》中指出，寶寶滿月后，正常足月出生的嬰兒一般體重增長(zhǎng)在1-1.7公斤左右；

② 頭圍：可以反映寶寶的腦容量以及顱骨發(fā)育情況；

③ 胸圍和胸廓起伏：可以反映寶寶肺部的呼吸情況，及胸骨發(fā)育情況；

④ 四肢檢查：可以看到寶寶四肢發(fā)育情況，以及肢體的力量如何，也包括神經(jīng)反射。

⑤ 臍部：出生后第2-4周臍帶殘端掉落，在掉落前后都要做好臍部的護(hù)理，避免感染，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)臍部發(fā)育異常等情況。

⑥ 生殖器及肛門檢查：除外發(fā)育畸形。

⑦ 聽性腦干檢查：聽力復(fù)篩及初篩異常的復(fù)查。

NO.3

時(shí)間：(寶寶3月齡)

項(xiàng)目：測(cè)量身長(zhǎng)、體重、頭圍，心肺腹聽觸診及髖關(guān)節(jié)彩超、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查、智能發(fā)育評(píng)估、骨密度檢查等。

家中自測(cè)：3個(gè)月的寶寶平均體重為出生體重的兩倍，身長(zhǎng)為62厘米左右。家長(zhǎng)手持物體在寶寶雙眼前緩慢運(yùn)動(dòng)，觀察寶寶雙眼，正常情況下，寶寶的雙眼可以追隨運(yùn)動(dòng)的物體轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)頭部也隨之轉(zhuǎn)動(dòng)。聽定向：爸爸媽媽在寶寶耳畔輕輕說話，寶寶聽到聲音時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出注意傾聽的表情，會(huì)試圖轉(zhuǎn)向爸爸媽媽。此時(shí)寶寶的唾液腺正在發(fā)育，爸爸媽媽可看到經(jīng)常有口水流出嘴外。

NO.4

時(shí)間：(寶寶6月齡)

項(xiàng)目：監(jiān)測(cè)身長(zhǎng)、體重、頭圍的數(shù)據(jù)及增長(zhǎng)變化，心肺腹聽觸診、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查、智能發(fā)育評(píng)價(jià)、體成分分析、骨密度檢查和貧血、微量元素缺乏的篩查等，特別是輔食添加的指導(dǎo)及必要性宣教！！如若寶寶維生素D及鈣鐵鋅等儲(chǔ)備不足，輔食添加不及時(shí)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育及骨骼生長(zhǎng)。

家中自測(cè)：會(huì)翻身，可能會(huì)坐，但還坐不太穩(wěn)。會(huì)伸手拿自己想要的東西,并塞入自己口中，認(rèn)真品嘗。身體能隨頭和眼轉(zhuǎn)動(dòng),對(duì)鮮艷的目標(biāo)和玩具,可注視約半分鐘。對(duì)聲音敏感,爸爸媽媽在離寶寶半米的地方說話或搖鈴鐺,寶寶環(huán)視尋找新的聲音來源，并且總能轉(zhuǎn)向發(fā)出聲音的地方。寶寶乳牙的萌出時(shí)間,大部分在6～8個(gè)月,長(zhǎng)得快的寶寶6個(gè)月已經(jīng)長(zhǎng)了2顆牙。同時(shí),由于出牙的刺激，唾液分泌增多，流口水的現(xiàn)象會(huì)繼續(xù)并加重。爸爸媽媽在此期間要注意給寶寶進(jìn)行牙齒清潔。

NO.5

時(shí)間：(寶寶8月齡時(shí))

項(xiàng)目：在原有生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，綜合分析評(píng)價(jià)并對(duì)家庭養(yǎng)育環(huán)境等相關(guān)因素進(jìn)行評(píng)價(jià)，內(nèi)容涉及：神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、心理行為發(fā)育評(píng)估、骨營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)等。

家中自測(cè)：能夠坐得很穩(wěn)，并且可以從臥位坐起再躺下。還可以靈活地前后爬行，并扶著欄桿站立。雙手的動(dòng)作也得到發(fā)展，拇指和食指能協(xié)調(diào)地拿起小東西。此時(shí)寶寶視力初步可測(cè)，約0.1，能注視畫面上單一的線條。

NO.6

時(shí)間：(寶寶1歲時(shí))

項(xiàng)目：整合統(tǒng)計(jì)并分析出生后1年中，寶寶生長(zhǎng)發(fā)育水平及體能智能促進(jìn)，早期發(fā)展評(píng)價(jià)等，寶寶大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、言語、社交、適應(yīng)性等相關(guān)能力發(fā)展、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)及養(yǎng)育目標(biāo)的制定，使寶寶能夠得到早期全面的發(fā)展。

家中自測(cè)：寶寶能夠自己站起來,并扶著東西行走。手足并用地爬上臺(tái)階。手指更加靈活,能用蠟筆在紙上戳出點(diǎn)或道道。大多會(huì)撫弄玩具或注視近物。當(dāng)爸爸媽媽在1米的地方對(duì)著寶寶喊“寶寶,看這里”時(shí),寶寶能夠自己轉(zhuǎn)身或抬頭。乳牙萌出時(shí)間最晚不應(yīng)超過1周歲。此時(shí)寶寶應(yīng)出6～8顆牙齒。如果目測(cè)孩子出牙過晚或出牙順序顛倒,要問尋醫(yī)生, 除外異常。

NO.7

時(shí)間：（寶寶18個(gè)月齡前后）

項(xiàng)目：詢問解決養(yǎng)育中的困惑，在原有監(jiān)測(cè)指標(biāo)的基礎(chǔ)上制定生活習(xí)慣及養(yǎng)育目標(biāo)，做好幼兒期家庭照護(hù)，并依據(jù)個(gè)體發(fā)育差異，進(jìn)行家庭養(yǎng)育評(píng)價(jià)及發(fā)育商的綜合分析，提出新的養(yǎng)育目標(biāo)，使寶寶早期的營(yíng)養(yǎng)吸收、體能和智能得到早期促進(jìn)和開發(fā)。　　

家中自測(cè)：獨(dú)立行走，會(huì)倒退走，會(huì)跑，但有時(shí)還會(huì)摔倒;能扶著欄桿一級(jí)一級(jí)上臺(tái)階。此時(shí)應(yīng)注意保護(hù)孩子的視力，盡量不讓孩子看電子產(chǎn)品，避免斜視。爸爸叫寶寶把書或其他物品遞給媽媽，寶寶能照做，證明寶寶已經(jīng)可以聽懂簡(jiǎn)單的話了。

NO.8

時(shí)間：(兩周歲時(shí))

項(xiàng)目：2歲是寶寶成長(zhǎng)過程中的一個(gè)新的里程碑， 除了檢查身高、體重、頭圍等相關(guān)生長(zhǎng)發(fā)育數(shù)據(jù)外，還需以良好的情緒、作息規(guī)律、飲食均衡、體能智能全面發(fā)展為目標(biāo)，并及時(shí)解決家庭養(yǎng)育中的行為不良、營(yíng)養(yǎng)失衡等常見情況。

家中自測(cè)：此時(shí)寶寶走路很穩(wěn),還能跑動(dòng),自己?jiǎn)为?dú)上下樓梯。手指動(dòng)作發(fā)展上,已經(jīng)能夠把珠子串起，會(huì)用蠟筆在紙上畫圓圈和直線等簡(jiǎn)單的線條和圖形。

目測(cè)乳牙20顆已出齊。

NO.9

時(shí)間：(兩歲半至三歲)

項(xiàng)目：為入托做準(zhǔn)備?。》治鲈u(píng)價(jià)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育水平及綜合能力、養(yǎng)育目標(biāo)完成情況，為融入集體活動(dòng)做準(zhǔn)備，同時(shí)對(duì)發(fā)育邊緣狀態(tài)分析尋找原因，積極矯正，以期寶貝順利融入社交場(chǎng)合，各項(xiàng)能力得到全面的發(fā)展。

兒童保健中心地址：

保定市婦幼保健院總院區(qū)保健樓4樓

電話：7560135