超聲檢查出胎兒心臟室間隔缺損，這個(gè)問(wèn)題嚴(yán)重嗎？

孩子還能要嗎？

生下來(lái)能治好嗎？

遇到胎兒室間隔缺損怎么辦？

讓我們來(lái)告訴你。

1.什么是胎兒室間隔缺損？

室間隔缺損是胚胎時(shí)期心臟室間隔部位發(fā)育不全形成異常通道導(dǎo)致缺損，在左、右心室之間出現(xiàn)異常分流的先天性心臟病，是最常見(jiàn)的先心病之一，占先心病的30％，發(fā)生率為2%。

2.怎樣才能發(fā)現(xiàn)胎兒室間隔缺損？

系統(tǒng)超聲檢查（俗稱(chēng)大排畸）和胎兒心臟超聲專(zhuān)項(xiàng)檢查是發(fā)現(xiàn)胎兒室間隔缺損的最佳檢查方法。但由于受胎兒體位、孕婦肥胖加上胎兒期特有的血流動(dòng)力學(xué)，左右心室內(nèi)壓力接近，胎兒期室缺不能100%檢出。這也是讓超聲醫(yī)師頭疼的一個(gè)問(wèn)題，這就需要各位準(zhǔn)媽媽們，按時(shí)定期產(chǎn)檢，尤其是系統(tǒng)超聲檢查和胎兒心臟超聲專(zhuān)項(xiàng)檢查必不可少，提高室缺的診斷率。

3.什么時(shí)間做系統(tǒng)超聲檢查和胎兒心臟檢查？

孕18周～40周胎兒都可以做，最佳孕周為孕20周～26周。

4.室間隔缺損的胎兒還能要嗎？出生后如何治療？

部分室間隔缺損與染色體異常相關(guān)，發(fā)現(xiàn)室間隔缺損后，應(yīng)進(jìn)行遺傳檢測(cè)，如羊水穿刺、臍穿等。室間隔缺損分為干下、膜周、肌部3個(gè)類(lèi)型，部分胎兒?jiǎn)渭兪胰笨梢宰匀挥?，自然愈合率與室缺部位、大小密切相關(guān)，預(yù)后受年齡、缺損大小、缺損類(lèi)型影響，2歲以?xún)?nèi)自然愈合率較高。肌部室缺自然閉合率明顯高于其他類(lèi)型。

小型室缺、肺動(dòng)脈壓力正常者，不一定需要手術(shù)，即使手術(shù)可在學(xué)齡前4-5歲進(jìn)行；中型室缺伴癥狀的患兒，肺動(dòng)脈壓力升高，手術(shù)年齡在1-2歲為好；嬰幼兒大型室缺，伴持續(xù)心力衰竭，反復(fù)呼吸道感染，低體重等主張盡早手術(shù)，肺動(dòng)脈瓣下型室缺應(yīng)早期手術(shù)；單純室缺出現(xiàn)艾森曼格綜合征者，為手術(shù)禁忌。通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)的室缺病人長(zhǎng)期預(yù)后良好，手術(shù)生存率在90%以上，絕大多數(shù)室缺修補(bǔ)術(shù)后患者有正常的壽命和生活質(zhì)量。

總之，遇到胎兒室間隔缺損不要怕，但不能掉以輕心，更不能盲目引產(chǎn)，相信醫(yī)生會(huì)給準(zhǔn)媽媽們最合理的建議。