隨著生活節(jié)奏的加快，高血壓疾病在呈現(xiàn)年輕化的趨勢發(fā)展，很多育齡期女性患有高血壓疾病，嚴重影響到身體健康以及生育。那么，高血壓患者應(yīng)該如何安全備孕呢?

控制好血壓再懷孕

對于備孕的女性，如果發(fā)現(xiàn)高血壓（不同日測量血壓 3 次，結(jié)果均高于140/90mmHg），首先應(yīng)該到醫(yī)院接受正規(guī)的診斷和治療，多數(shù)人可能需要口服降壓藥物治療。

在備孕期應(yīng)該把降壓藥改為孕期可以服用的種類。通常更換降壓藥需要觀察一段時間效果，待血壓控制平穩(wěn)再考慮懷孕。一般血壓的控制目標在＜140/90mmHg。

除了調(diào)整降壓藥，還需要對全身幾個重要器官的功能進行評估，排除高血壓對于這些重要器官的損害，比如高血壓最容易影響到的心臟、大血管、腎臟等。

什么情況是不宜備孕的

（1）重度高血壓患者，尤其是經(jīng)適合妊娠期的降壓藥物治療，不能控制血壓至160/110mmHg以下者；

（2）已經(jīng)出現(xiàn)左心室肥厚、心力衰竭或大量蛋白尿、腎功能不全的患者;

（3）繼發(fā)性高血壓，尤其是腎功能不全、腎動脈狹窄或嗜鉻細胞瘤等。

服用降壓藥物會對胎兒有影響嗎?

高血壓患者，在妊娠前半年就要停用普利類和沙坦類藥物，在醫(yī)生的指導(dǎo)下改用適宜妊娠期服用的藥物。因為普利類和沙坦類藥物會對胚胎發(fā)育產(chǎn)生影響，引起胎兒及新生兒疾病，包括腎衰竭、面部及頭顱發(fā)育畸形、肺組織發(fā)育不良等。

備孕期是否能夠停用降壓藥物?

此外，備孕期是否能夠停用降壓藥物因人而異，一般來說建議用藥或不用藥血壓控制在140/90mmHg以下即可。特別是妊娠期前3個月，是胎兒各種臟器形成的重要時期，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以盡量避免使用藥物，但需要嚴密監(jiān)測血壓，必要時恢復(fù)使用降壓藥物。

降壓治療中的生活方式干預(yù)

除了醫(yī)學(xué)上的檢查和治療，改變?nèi)粘Ｉ罘绞揭餐瑯又匾?。主要從以下方面調(diào)整。

飲食方面：減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入。提倡低鹽飲食，每天攝入食鹽的量應(yīng)該低于6g。烹飪的時候盡量少放食鹽，而且也要少用醬油、蠔油等含鹽量高的調(diào)味品；少吃腌菜、腌制肉食等含鹽量較高的食物；增加富鉀食物（新鮮蔬菜、水果）的攝入，其他像全谷物食品、魚蝦、禽類、豆類、堅果類食物也都是不錯的選擇；適量減少甜食和脂肪的攝入。

運動方面：建議高血壓患者適量運動，不必太過劇烈，像快走、慢跑、騎自行車、游泳之類的中等程度運動即可。每周4-7天運動時間，每次持續(xù)30-60分鐘。高血壓患者懷孕后，也不要完全臥床，建議孕期也應(yīng)該進行正常的日?；顒?。

控制體重：使體重指數(shù)（BMI）＜24kg/m2［BMI=體重（千克）/身高（米）2］，腰圍＜85cm。

懷孕后要及時產(chǎn)檢

高血壓女性懷孕之后，尤其是進入孕晚期，容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，所以定期的產(chǎn)檢一定不能少，而且相比起健康的孕婦，還要適當增加產(chǎn)檢的次數(shù)。

只要足夠重視，孕期加強監(jiān)測，即使是患有高血壓的女性，也可以平安度過孕產(chǎn)期，分娩一個健康的寶寶。