“親愛的孕婦：您已被診斷為妊娠期糖尿病?！甭牭竭@句話，孕婦一定會(huì)既緊張又困惑，最想了解的應(yīng)該就是“我會(huì)怎么樣？孩子會(huì)怎么樣？我該怎么辦?……”

什么是妊娠期糖尿病

妊娠期間的糖尿病有兩種情況，一種為妊娠前已確診患糖尿病，稱糖尿病合并妊娠；另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病，又稱為妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕婦中80%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM在我國發(fā)生率為1%～5%，近年有明顯增高趨勢(shì)。

妊娠期糖尿病的癥狀

典型的癥狀有多飲、多食、多尿，或外陰、陰道假絲酵母菌感染反復(fù)發(fā)作。其他癥狀有糖尿病家族史，孕前體重≥90kg，新生兒出生體重≥4000g，孕婦曾有多囊卵巢綜合征、不明原因流產(chǎn)、死胎、巨大兒或畸形兒分娩史。本次妊娠胎兒偏大或羊水過多者需警惕發(fā)生妊娠期糖尿病。

1、饑餓感：是早期常見癥狀，但許多人認(rèn)為孕婦是一個(gè)人的胃兩個(gè)人的飯量，所以很容易感到饑餓，因此這個(gè)癥狀很容易被忽略。

2、口渴：在妊娠期糖尿病早期孕婦容易出現(xiàn)口渴，不停喝水但仍感到口干、尿頻，孕婦需警惕是否患妊娠期糖尿病。

3、皮膚瘙癢：患了妊娠期糖尿病的孕婦容易感到皮膚瘙癢，明明沒有皮疹等癥狀出現(xiàn)，但皮膚特別容易干燥瘙癢。由于冬天皮膚易干燥，夏天有蚊蟲叮咬，所以這個(gè)癥狀也常常被孕婦忽視。

4、容易疲乏：疲乏可能是糖尿病導(dǎo)致的，也可能是懷孕勞累導(dǎo)致的。當(dāng)孕婦時(shí)常感到勞累時(shí)，需要觀察自己是否同時(shí)出現(xiàn)其它妊娠期糖尿病的病征。

5、頭暈：糖尿病患者很容易發(fā)生血糖低的癥狀。有的孕婦會(huì)頭暈，甚至?xí)灥?，這個(gè)時(shí)候就一定要去醫(yī)院驗(yàn)血糖了。

妊娠期糖尿病的危害

· 對(duì)新生兒的危害：

新生兒可能出現(xiàn)低血糖、呼吸窘迫綜合征，其兒童時(shí)期或青少年時(shí)期出現(xiàn)肥胖及代謝性疾病的幾率增高，發(fā)生成人II型糖尿病的幾率也高于正常人。

· 對(duì)孕婦的危害：

對(duì)孕婦來說可能會(huì)出現(xiàn)羊水過多，巨大兒導(dǎo)致難產(chǎn)，死胎死產(chǎn)，產(chǎn)后出血，流產(chǎn)早產(chǎn)，感染，視網(wǎng)膜病變，妊高癥等，產(chǎn)后患糖尿病的幾率也比正常人高。

所以，孕婦們應(yīng)該重視產(chǎn)檢，在孕24-28周應(yīng)行75g口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)（OGTT）來明確診斷，必要時(shí)孕晚期重復(fù)檢測(cè)。對(duì)妊娠期糖尿病癥狀也要高度重視，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，保持健康的生活方式，合理膳食，監(jiān)測(cè)體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，這樣才會(huì)順利的完成孕育之路。

飲食原則

1、飲食清淡，不宜過咸過油，控制植物油及動(dòng)物脂肪的用量，多選用爆炒、蒸、煮等，少用煎炸等烹調(diào)方式。

2、湯以素湯為主，少食排骨、骨頭湯等葷湯，粥類要減量。

3、少食多餐，控制甜食、水果及脂肪含量高的食物量。

4、少食或忌食：

A. 精致糖類：白砂糖、綿白糖、紅糖、冰糖等。

B. 甜食類：巧克力、甜餅干、甜面包、果醬、蜂蜜等。

C. 高淀粉食物：土豆、山芋等。

D. 油脂類：花生類、瓜子、核桃仁、松子仁等。

E. 忌動(dòng)物性脂肪油（奶油、豬油、黃油等）。

F. 熬煮時(shí)間過長或過細(xì)的淀粉類食物，如大米粥、糯米粥、藕粉等。

運(yùn)動(dòng)方式

適當(dāng)增加室外活動(dòng)，尤其是三餐后適量活動(dòng)，半小時(shí)左右。如您有其他情況，不適宜行走，建議可以在家中進(jìn)行上半身運(yùn)動(dòng)，冬季以微微出汗為宜。

如何自我監(jiān)測(cè)血糖

首先您需要配備一個(gè)血糖儀。開始時(shí)建議測(cè)6個(gè)點(diǎn)血糖，分別為早、中、晚三餐前及三餐后2小時(shí)（以吃第一口起算）；每天將飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖情況記錄下來（膳食日記）。

妊娠期糖尿病血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)：早晨空腹3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖4.4-6.7mmol/L。

有些孕婦為了不用藥，盲目控制飲食使血糖在正常范圍，但使身體處于饑餓狀態(tài)，反而會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥——酮癥酸中毒，這是不可取的。

溫馨提示：

· 孕早期及時(shí)檢測(cè)血糖，控制體重；

· 孕24-28周做糖耐量檢查；

· 發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病盡早到我院營養(yǎng)門診就診，調(diào)整飲食，參加一日門診及孕婦瑜伽課程學(xué)習(xí)。