近日，我院麻醉科遇到一位腹腔鏡下卵巢囊腫手術(shù)患者，患者張口度小，僅有兩厘米，同時患有腦蛛網(wǎng)膜囊腫，全麻手術(shù)用什么方法來維持患者的呼吸道通暢？喉罩？氣管插管？喉罩怎么放？氣管插管怎么插？成了麻醉醫(yī)師最大的難題。

麻醉團(tuán)隊(duì)經(jīng)過反復(fù)溝通論證，比較了幾種可用方法的優(yōu)缺點(diǎn)。通過對比，為患者制定了首選視可尼可視喉鏡引導(dǎo)氣管插管，備選喉罩置入。

一切準(zhǔn)備就緒，患者進(jìn)入手術(shù)室后，在患者頭部墊一個小薄枕頭，使患者處于嗅花位（最易于氣管插管的體位）給予充分吸氧，增加體內(nèi)氧儲備，給予鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛藥及肌肉松弛藥全麻誘導(dǎo)后，患者意識消失、痛覺消失、肌肉松弛，自主呼吸消失正位入路方法將套有氣管插管的視可尼可視光纖喉鏡放入患者口腔，隨著鏡子的深入，患者的舌根，懸雍垂，會厭依次呈現(xiàn)，此時輕輕的向下壓鏡子，鏡子前端即鉆入會厭軟骨下方，聲門就出現(xiàn)在了鏡子的正前方，繼續(xù)輕輕的向里送鏡子，氣管軟骨環(huán)即出現(xiàn)在眼前（鏡子進(jìn)入氣管的標(biāo)志），順著鏡子輕輕推送氣管插管，并順弧度退出視可尼光纖喉鏡，氣管導(dǎo)管氣囊充氣，連接麻醉機(jī)，完美的完成了氣管插管操作，患者血壓、心率平穩(wěn)。

手術(shù)過程非常順利，腫物被完整的剝離了下來。

這只是麻醉醫(yī)生工作中很小的一部分、一個很小的手術(shù)。但是麻醉醫(yī)生做的每一步操作，每一種藥物的選擇，劑量的計(jì)算都經(jīng)歷了辯證的選擇；做出最有利于患者的選擇。

有小手術(shù)，沒有小麻醉！麻醉醫(yī)生擔(dān)負(fù)的是患者生命安全的的保障！保障患者手術(shù)中每一分鐘的安全，我院麻醉團(tuán)隊(duì)將持續(xù)用扎實(shí)的知識、精湛的技術(shù)、溫暖的關(guān)懷為每一臺手術(shù)保駕護(hù)航。